大家好，11月17日是“国际肺癌日”，在“国际肺癌日”即将到来之际，作为一名胸外科医生，我想和大家聊聊单孔胸腔镜手术的术前术后注意事项，建议大家收藏好这份 “通关攻略”，早日恢复健康！

第一关 术前准备，打好身体“基础战”
  单孔胸腔镜手术，仅通过一个约3-4厘米如“钥匙孔”大小的切口，就能完成胸腔内的复杂手术。目前这项技术已经非常成熟，但手术的成功同样离不开术前的充分准备。大家别紧张，咱们一步步做好准备。

  1.心理准备：告别焦虑，轻装上阵
  相信医生：主动和您的主治医生沟通，了解手术的必要性、流程和预期效果，并充分信任您的主治医生，信任是战胜恐惧的良药。
  树立信心：单孔胸腔镜是目前非常成熟、主流的微创技术，相比传统开胸手术，它的疼痛感更轻，患者术后恢复速度也更快。
  2.身体准备：调整到“最佳状态”

  呼吸功能锻炼，这是锻炼内容的关键！

  腹式呼吸：平躺或坐位，手放腹部，吸气时鼓起肚子，呼气时收缩肚子，每天练习多次。
  吹气球/呼吸训练器：这是术后肺复张的“法宝”，术前就要开始练习，掌握技巧。
  有效咳嗽：学习用手按压伤口，进行深呼吸后，再咳嗽，以利于术后排痰。
  戒烟！戒烟！戒烟！重要的事情说三遍。吸烟会大大增加手术风险和术后并发症（如肺部感染、漏气）发生的概率。至少术前2周开始戒烟。
  营养支持：多吃高蛋白（鱼、蛋、奶）、高维生素的食物，增强体力。如果营养状况不佳，医生可能会建议您使用营养补充剂。
  配合检查：顺利完成肺功能、心脏彩超、CT等各项检查，帮助医生全面评估您的身体状况，制定最安全的手术方案。

第二关 术后恢复，加速康复“进行时”
  手术顺利结束，恭喜您成功了一大半！接下来的恢复期，需要您和医护人员共同努力。
  1.疼痛管理：疼痛不必“硬扛”

  微创手术疼痛虽轻，但仍有痛感。请及时告诉护士您的疼痛程度，我们会使用阶梯式镇痛方案，确保您感觉舒适，这样才能更好地咳嗽、下床活动。良好的镇痛是快速康复的第一步。
  2.早期活动：动起来，好得快
  尽早下床：通常在术后第1天，医护人员就会协助您下床站立或慢走。这样可以有效预防下肢血栓、肺部感染，并促进胃肠功能恢复。
  别怕伤口：活动时会有护士全程指导，保护好您的引流管和伤口，确保安全无忧。
  3.呼吸与排痰：守护您的肺
  坚持深呼吸和有效咳嗽：即使您的伤口有点疼，也要坚持，因为这是防止“肺不张”（肺部塌陷）最关键的一步。
  雾化吸入：配合雾化治疗，可以稀释痰液，让咳嗽排痰更容易。

  扣背排痰：手掌呈杯状，由下至上、由外至内叩击患者背部，家属可以协助护士，帮助痰液松动。
  4.饮食与休息
  饮食：从流食、半流食逐步过渡到普食。多摄入优质蛋白和维生素，促进伤口愈合。
  休息：保证充足睡眠，身体在睡眠中修复得最快。
  5.胸腔引流管——您的“临时战友”

  术后您会带着一根胸腔引流管，连接着一个“瓶子”。别担心，它是为了排出胸腔内的积气和积液，帮助您的肺重新膨胀起来。
  注意事项：活动时注意保护，防止脱出。
  拔管时机：当引流液减少、肺复张良好时（通常术后2-4天），医生就会为您拔除，过程很快，不用紧张。
  单孔胸腔镜手术为肺癌患者带来了福音。充分了解术前术后知识，积极配合医护团队，您就可以更平稳、更快地度过这段时期，重获健康呼吸。
  关注肺健康，科学防治，大连市第五人民医院胸外一科与您同行！