阎主任详细了解了邓大爷的症状后,为邓大爷安排了相关检查。这一查,可把大家吓坏了!胸部CT显示,邓大爷的左肺下叶长了个直径约8.5厘米的巨大病灶,里面甚至已经形成了空洞和液平;再查肿瘤标志物,数值也明显升高。综合所有检查结果,医生高度怀疑邓大爷患有肺癌!万幸的是,全面术前检查后,没发现癌细胞远处转移,这意味着,邓大爷还有通过手术根治的机会!经过与家属沟通,阎主任决定为邓大爷实施手术治疗。

8月25日,一场精密的“生命之战”在手术室打响。在手术室麻醉师及护理团队护航配合之下,阎其涛主任及其团队凭借其精湛技艺,在方寸之地的胸腔内巧探“虎穴”,以抽丝剥茧般的细腻,成功为邓大爷完成了高难度的胸腔镜下肺癌根治术,过程有惊无险,结果圆满成功!
术后病理结果出来,确诊是“肺鳞癌”——这与邓大爷几十年的吸烟史高度相关。目前,邓大爷正在康复中,状态良好。
回顾邓大爷的病例,大连市五院胸外科专家深有感触,这是一个典型的因忽视“小症状”,最终发现“大问题”的案例。
在此,结合邓大爷病例乃至大连市五院胸外科多年的诊治经验,医生提醒中老年烟民朋友们:哪些人是肺癌的高危人群?出现哪些症状需要立刻警惕……
01谁是肺癌“偏爱”的高危人群?
肺癌的发病并非偶然,它有其“偏爱”的对象。
1.长期大量吸烟者:这是肺癌最明确、最重要的高危因素。吸烟量越大、烟龄越长,风险越高,邓大爷就是一个典型的例子。值得注意的是,“二手烟”暴露也会显著增加患癌风险。
2.有职业暴露史者:长期接触石棉、砷、铬、镍、氡气、煤烟、油烟等特殊物质的人群。
3.有家族肿瘤史者:直系亲属(父母、兄弟、姐妹)中有肺癌患者,个人的患病风险也会增高。
4.有慢性肺部疾病史者:如患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化等,也会增加肺癌风险。
5.年龄因素:随着年龄增长,机体免疫功能下降,细胞突变积累,肺癌的发病风险也随之升高,通常好发于45岁以上人群。
对于以上高危人群,低剂量螺旋CT是国际公认的有效早期肺癌筛查手段。它比普通胸片更清晰,能发现更微小的病变,同时辐射量又远低于常规CT,建议高危人群每年进行一次检查。
02身体出现哪些“信号”需高度警惕肺癌?
早期肺癌往往症状隐匿,甚至毫无症状。但当肿瘤生长到一定阶段,就可能出现以下警示,千万不能简单归咎于“年纪大了”或“抽烟抽的”。
1.持续性咳嗽:最常见的首发症状。尤其是长期咳嗽的性质发生变化(如频率加剧、声音改变),或常规治疗两周以上无效的,必须引起重视。
2.痰中带血或咯血:即使是偶尔一次的血丝痰,也可能是肿瘤表面血管破裂所致,这是非常危险的信号,应立即就医。
3.胸痛:表现为不规则的隐痛或钝痛,咳嗽时可能加重。
4.声音嘶哑:肿瘤压迫或侵犯控制声带的喉返神经所致,若声音嘶哑持续不愈,需排查肺部问题。
5.气短、喘息:肿瘤阻塞气道,导致肺叶不张,会出现胸闷、气促的表现。
6.反复发作的同一部位肺炎:如果肺炎总是在肺的同一个地方反复出现,要警惕可能是肿瘤阻塞气道导致的“阻塞性肺炎”。
邓大爷最初出现的“咳嗽、咳痰”就是最典型的信号之一,可惜被忽视了。所幸肿瘤尚未发生转移,仍有手术机会。
肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症。“早发现、早诊断、早治疗”是战胜肺癌的关键。通过邓大爷的病例,小编提醒大家:高危人群务必定期筛查,不要等到有症状才去检查;一旦出现上述可疑症状,切勿拖延,请立即到正规医院胸外科就诊。
大连市第五人民医院胸外二科,始终致力于为滨城市民提供专业的肺部疾病诊疗服务,为您的健康保驾护航。
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