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不开刀、保阑尾，治疗阑尾炎的新选择——内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）
发布日期：2025-06-13 浏览：6345次
近日，大连市第五人民医院窥镜室成功运用内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT），为一位患者取出了阑尾粪石，解除了患者长期的病痛折磨。该手术的成功开展，标志着大连市第五人民医院在阑尾炎治疗领域取得重大突破，正式开启了不开刀、不留疤的微创治疗新阶段。
60岁的孙阿姨因长期间断右下腹痛，来到大连市第五人民医院普外科诊疗中心寻求帮助。入住普外中心二病区后，医生为孙阿姨完善了相关检查化验。
2.微创、恢复快：无手术切口，术后1-2天即可恢复饮食和活动，住院时间短。
3.并发症少：传统手术可能发生切口感染、肠粘连等，ERAT风险显著降低。
2.由粪石、黏液栓等引起的急慢性阑尾腔梗阻性炎症；
3.部分儿童、老年或基础疾病多、手术风险高的患者。
2.阑尾解剖异常（如过长、位置特殊）；
3.怀疑阑尾肿瘤。
60岁的孙阿姨因长期间断右下腹痛，来到大连市第五人民医院普外科诊疗中心寻求帮助。入住普外中心二病区后，医生为孙阿姨完善了相关检查化验。
CT检查结果显示，孙阿姨阑尾腔存在粪石，医生初步判断其腹痛原因极有可能是阑尾粪石所致。考虑到孙阿姨的年龄及身体状况，若采用传统手术，孙阿姨需承受较大创伤，术后恢复也需要较长时间。经过普外科诊疗中心王大巍主任及窥镜室姜敏主任医师团队的详细评估，决定为孙阿姨实施内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。
术中，窥镜室于笑洋副主任利用结肠镜通过自然腔道到达阑尾开口部位，通过一次性导管成像系统，小心翼翼地插入阑尾腔，完成取石、冲洗、引流、减压等操作，阑尾粪石梗阻被成功解除。术后，孙阿姨的腹痛症状迅速缓解。
此次，大连市第五人民医院窥镜室成功开展内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT），不仅为包括孙阿姨在内的众多患者带来了福音，也进一步彰显了医院在微创治疗领域的技术实力。
展望未来，大连市第五人民医窥镜室将继续秉承创新精神，不断探索和应用新技术、新方法，为更多患者提供更加精准、高效、安全的医疗服务，护佑广大滨城百姓的健康
相关科普
什么是ERAT
内镜逆行阑尾炎治疗（ERAT）的原理是：在结肠镜下经自然管腔（结肠）进行阑尾插管，通过阑尾腔冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等多种手段，消除阻塞原因，迅速阻止感染的发展，达到快速降低阑尾腔内压力、减轻疼痛、消退炎症的目的，而保留完整阑尾。ERAT的优势
1.保留阑尾功能：阑尾并非“无用器官”，近年来研究发现，其与免疫调节、肠道菌群平衡相关，ERAT可避免切除带来的潜在影响。2.微创、恢复快：无手术切口，术后1-2天即可恢复饮食和活动，住院时间短。
3.并发症少：传统手术可能发生切口感染、肠粘连等，ERAT风险显著降低。
4.心理接受度高：尤其适合恐惧手术、瘢痕体质的患者。
ERAT的适应症和禁忌症
适应症
1.急性单纯性阑尾炎（无穿孔、无脓肿形成）； 2.由粪石、黏液栓等引起的急慢性阑尾腔梗阻性炎症；
3.部分儿童、老年或基础疾病多、手术风险高的患者。
禁忌症
1.阑尾已穿孔、形成脓肿或坏疽； 2.阑尾解剖异常（如过长、位置特殊）；
3.怀疑阑尾肿瘤。
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